Rotura do Tendão Flexor

A Rotura do Tendão Flexor é uma lesão que ocorre quando um dos tendões responsáveis pela flexão dos dedos, incluindo o polegar, se rompe.

Estes tendões, localizados na palma da mão e no antebraço, são essenciais para a realização de movimentos como agarrar, segurar e fazer pinça com os dedos.

A rotura  pode resultar em perda significativa de função, dependendo da gravidade da lesão.

Sintomas da Rotura do Tendão Flexor 

Os sintomas de uma rotura de um tendão flexor podem incluir:

• Dor intensa e imediata: No momento da lesão, geralmente na palma da mão ou no antebraço.
• Incapacidade de dobrar o dedo: O dedo afetado não pode ser flexionado ativamente.
• Inchaço e sensibilidade: Na área da lesão, podendo estar associada a hematomas.
• Sensação de estalido: Algumas pessoas relatam sentir um estalido ou um som de rotura no momento da lesão.
• Formigamento ou dormência: Em casos onde os nervos próximos também são afetados.

Causas da Rotura do Tendão Flexor 

As principais causas da rotura de um tendão flexor incluem:

• Trauma direto: Como cortes profundos na palma da mão, que podem lesar o tendão - neste caso denominamos secção tendinosa.
• Lesões desportivas: Movimentos bruscos ou sobrecarga excessiva, durante a prática desportiva. 
• Artrite reumatoide: Que pode enfraquecer os tendões e torná-los mais suscetíveis a roturas.
• Força excessiva ou repentina: Em atividades que exigem flexão considerável dos dedos.

Diagnóstico da Rotura do Tendão Flexor 

O diagnóstico da rotura de um tendão flexor envolve:

• História clínica e Exame físico: O médico avaliará a função dos dedos e verificará a capacidade de flexão ativa, além de examinar a área lesionada, para sinais de rotura.
• Testes específicos: Podem ser realizados para avaliar a integridade dos tendões, como o teste de flexão passiva e ativa dos dedos.
• Exames de imagem: Ecografia ou ressonância magnética (RM) podem ser utilizados para confirmar a extensão da lesão e verificar se há outros tecidos envolvidos.

Opções de Tratamento para a Rotura do Tendão Flexor

O tratamento para a rotura de um tendão flexor depende da gravidade da lesão:

• Tratamento conservador: Em casos muito pontuais, de lesões parciais. No entanto, roturas completas requerem intervenção cirúrgica.
• Cirurgia: A reparação cirúrgica é frequentemente necessária para restaurar a função do tendão. A cirurgia envolve a sutura dos extremos do tendão rompido e pode ser seguida de imobilização e fisioterapia, para recuperar a mobilidade e a força.
• Reabilitação: Após a cirurgia ou imobilização, a fisioterapia é essencial para recuperar a força e a amplitude de movimento. O tratamento pode incluir exercícios de alongamento e fortalecimento, além de terapia para melhorar a coordenação e a destreza manual.

Prevenção e Gestão da Rotura do Tendão Flexor 

Para prevenir a rotura de um tendão:

• Cuidado com objetos afiados: Evitar cortes profundos nas mãos, especialmente ao manusear facas e outras ferramentas afiadas.
• Prática de exercícios de fortalecimento: Para os músculos e tendões da mão e antebraço.
• Aquecer adequadamente: Antes de atividades físicas intensas que envolvam as mãos, como em desportos.

Complicações Possíveis da Rotura do Tendão Flexor 

Sem tratamento adequado, a rotura de um tendão flexor pode levar a:

• Perda permanente de movimento: No dedo afetado, limitando a função da mão.
• Formação de aderências: Onde o tendão cicatriza de forma inadequada, causando rigidez.
• Complicações cirúrgicas: Como infeções ou falha na cicatrização do tendão, que podem necessitar de intervenções adicionais.

Perguntas Frequentes Sobre a Rotura do Tendão Flexor 

A cirurgia é sempre necessária para a rotura de um tendão flexor? Roturas completas requerem obrigatoriamente cirurgia para restaurar a função do dedo.

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Se suspeita de uma rotura de um tendão flexor devido à dor, incapacidade de mover um dedo, ou após uma lesão na mão, é importante procurar avaliação médica imediatamente.

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