Instabilidade do Tornozelo
O que é
A instabilidade do tornozelo é uma condição em que o tornozelo frequentemente "falha" ou torce, especialmente durante atividades físicas. Pode ser causada por lesões prévias, como entorses, ou devido a fraqueza nos ligamentos e músculos que sustentam a articulação do tornozelo.
Sintomas Comuns
- Sensação de Torção: O tornozelo frequentemente parece instável ou propenso a torcer.
- Dor: Pode haver dor crónica, especialmente na parte externa do tornozelo.
- Inchaço: Inchaço recorrente, especialmente após atividades físicas.
- Dificuldade em Andar: Dificuldade em caminhar em superfícies irregulares ou praticar desportos.
Causas
- Entorses Repetidas: Lesões anteriores que não foram tratadas corretamente.
- Fraqueza Muscular: Músculos que não fornecem suporte adequado.
- Problemas de Alinhamento: Deformidades ou problemas de alinhamento do pé e tornozelo.
Diagnóstico
O diagnóstico de instabilidade do tornozelo é feito através de:
- Exame Clínico: Avaliação física do tornozelo.
- Histórico Médico: Revisão de lesões anteriores e sintomas.
- Exames de Imagem: Raios-X, ressonância magnética (RM) ou ecografia para objectivar as lesões.
Tratamento Conservador
- Fisioterapia: Exercícios de fortalecimento e alongamento para melhorar a estabilidade.
- Órteses e Suportes: Uso de tornozeleiras (mais na fase aguda, após entorse) para fornecer suporte adicional.
- Medicação: Anti-inflamatórios para reduzir dor e inchaço.
Tratamento Cirúrgico
A cirurgia é considerada quando os tratamentos conservadores falham em proporcionar alívio e a instabilidade do tornozelo continua a interferir nas atividades diárias.
As opções cirúrgicas incluem:
- Reparação Ligamentar: Reconstrução dos ligamentos danificados utilizando tecido do próprio paciente ou enxertos. Pode ser feita por artroscopia (o mais comum, via minimamente invasiva de acesso à articulação) ou, em casos específicos, por via aberta.
- Osteotomias: Realinhamento dos ossos para corrigir deformidades e melhorar a estabilidade do tornozelo.
Pós-Operatório
Após a cirurgia, o paciente geralmente segue um programa de reabilitação que inclui:
- Imobilização: Uso de gesso ou bota ortopédica para proteger o tornozelo.
- Fisioterapia: Exercícios para restaurar a força e a amplitude de movimento.
- Acompanhamento Médico: Consultas regulares para monitorizar a recuperação.
Prevenção
- Fortalecimento Muscular: Exercícios regulares para fortalecer os músculos do tornozelo.
- Calçado Adequado: Uso de calçado apropriado para cada atividade.
- Aquecimento e Alongamento: Realização de aquecimento e alongamento antes de atividades físicas.
- Cuidado com Superfícies Irregulares: Atenção redobrada ao caminhar em terrenos irregulares.
FAQs (Perguntas Frequentes)
Quanto tempo leva para recuperar de uma cirurgia de instabilidade do tornozelo? Depende sempre da gravidade da lesão e do tipo de cirurgia realizada. No entanto, o mais expectável na ausência de complicações será algum tipo de carga logo a partir do pós-operatório imediato, fisioterapia a partir de 1 mês, carga e mobilidade sem limitações a partir dos 2 meses e atividade desportiva a partir dos 4 a 6 meses.
- Quando devo consultar um médico? Se sentir dor persistente, inchaço constante, ou se o tornozelo continuar a torcer, é importante consultar um médico.
- A cirurgia é sempre necessária? Não, a cirurgia é geralmente considerada apenas quando os tratamentos conservadores não são eficazes.
- Quais são os riscos da cirurgia? Como em qualquer cirurgia, há riscos de infecção, rigidez articular, e problemas de cicatrização. No entanto, a maioria das cirurgias de instabilidade do tornozelo são bem-sucedidas.
Agende a sua consulta
A instabilidade do tornozelo é comum e pode causar limitação significativa das suas atividades de vida diária e desportivas. Abordá-la precocemente com tratamentos adequados e medidas preventivas é crucial para a recuperação e para evitar complicações a longo prazo.
Para mais informações ou agendar consulta entre em contacto aqui com o Grupo OrtoCentro, ou diretamente no Hospital CUF Trindade.
