Fratura da Cabeça do Úmero

As fraturas da cabeça do úmero afetam a parte superior do braço, próxima ao ombro, levando a dor e disfunção desta região em várias idades. Estas são as fraturas mais comuns na região do ombro.

Como ocorrem as fraturas da cabeça do úmero?

Geralmente, estas fraturas resultam de uma queda de altura baixa, onde o impacto é absorvido pela mão ou pelo ombro. São mais frequentes em mulheres após a menopausa - a osteoporose, que diminui a densidade óssea, está frequentemente associada a estas fraturas. Por outro lado, fraturas decorrentes de traumas de alta energia, como acidentes desportivos ou de motocicleta, são mais comuns em indivíduos jovens.

Quais são os sintomas típicos após uma fratura da cabeça do úmero?

A dor no ombro e a incapacidade de levantar o braço surgem após o trauma. Um hematoma pode formar-se no braço e no tórax nas horas seguintes e geralmente desaparece após alguns dias. Mesmo em fraturas com desvio, a deformidade pode não ser evidente, mas é comum o inchaço do membro superior até à mão.

Quais são os tratamentos para as fraturas do úmero proximal?

A escolha do tratamento depende de fatores relacionados com o paciente e das características da fratura. O tratamento conservador tem mostrado bons resultados em pacientes com menor exigência funcional e em fraturas simples, onde a imobilização e a reabilitação são suficientes. No entanto, para pacientes com maior exigência funcional ou fraturas com desvio significativo, o tratamento cirúrgico pode proporcionar melhores resultados.

As opções cirúrgicas incluem a reparação e estabilização com implantes (como placas e parafusos), sobretudo em doentes mais jovens, com maior densidade óssea e maior exigência funcional. Em pacientes mais velhos, a qualidade óssea tende a ser menor e por isso a substituição da articulação por uma prótese invertida tem mostrado excelentes resultados.

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