Capsulite Adesiva (Ombro Congelado)

A capsulite adesiva é um termo genérico utilizado para descrever a rigidez do ombro devido a uma inflamação intensa e desregulada, que reduz a elasticidade dos tecidos nesta articulação. É comumente referida como “Ombro congelado” e existem múltiplas causas que podem provocar este quadro.

O que pode causar a capsulite adesiva?

A capsulite adesiva pode ser causada por trauma (como uma fratura ou luxação), após um procedimento cirúrgico, ou um período de imobilização prolongado. No entanto, frequentemente não se identifica uma causa específica, havendo alguns fatores de risco conhecidos que podem estar associados, como Diabetes Mellitus, hipo ou hipertiroidismo, ou doença cerebrovascular (AVC).

Quais os sintomas de um ombro congelado?

A principal manifestação desta condição é a rigidez - ou falta de mobilidade do ombro. Esta pode notar-se inicialmente como uma maior dificuldade em efetuar os movimentos de rotação interna ou externa, que progride para uma impossibilidade de elevar o braço. Numa fase inicial, a rigidez desenvolve-se com dor associada, de intensidade variável mas que pode ser intensa em muitos casos. A dor tende a desaparecer gradualmente, mas a rigidez poderá persistir e prolongar a limitação e incapacidade.

Existem tratamentos para o ombro congelado?

O diagnóstico correto e a avaliação das possíveis causas que contribuem para a capsulite adesiva são fundamentais para um tratamento eficaz, para restaurar a mobilidade e eliminar a dor. Medicamentos anti-inflamatórios são inicialmente prescritos para reduzir a inflamação e a dor. Exercícios que promovam a mobilidade do ombro podem ajudar também nesta fase, sendo realizados pelo próprio numa fase inicial.
A reabilitação é fundamental e deve ser idealmente orientada pelo fisiatra e fisioterapeuta, avançando progressivamente para restabelecer o arco de mobilidade normal e indolor. Em certos casos, a infiltração intra-articular ou técnicas de infiltração ecoguiada, como a hidrodistensão, permitem uma recuperação mais rápida.
Quando a rigidez persiste apesar destas medidas terapêuticas, a cirurgia pode ter um papel importante na libertação das estruturas para conferir maior amplitude de movimentos do ombro. As mais recentes técnicas mini-invasivas, como a cirurgia artroscópica, permitem visualizar e tratar este tipo de condições de forma menos agressiva e mais rapidamente.

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